Haruv | מחדשים מהשטח - להתחבר מחדש: בית דניאלה מעניק לנוער עם קשיים נפשיים גשר אמיתי להשתלבות מחודשת בחיים

מחדשים מהשטח

להתחבר מחדש: בית דניאלה מעניק לנוער עם קשיים נפשיים גשר אמיתי להשתלבות מחודשת בחיים.

ראיון עם חיים יגן בו הוא מספר על הדרך שמובילה נערים ונערות ממשבר אישי לחיים חדשים

מאת – ד"ר גל אבני ברלב, מנהלת תחום רווחה, מכון חרוב

חיים יגן

בן 49, נשוי לנעמה
אב לחמישה
מתגורר במושב מטע
פסיכולוג קליני, מטפל, מדריך ומרצה
עובד עם נוער וילדים 26 שנים

בית דניאלה נועד לילדים ‫שאינם מסוגלים להיות במסגרות החינוך בקהילה עקב קשיים נפשיים‫, כמו דיכאון, ‫חרדה ו‫הפרעות אכילה. אנחנו עובדים כיום בעיקר ‫עם ילדים ‫שהיו באשפוז פסיכיאטרי, ‫שוחררו וצריכים גשר כדי לחזור לקהילה ועם ילדים שלא היו באשפוז, ‫אך חווים קשיים ונושרים ממסגרות החינוך. הסניף הראשון הוקם בחוות הסוסים בצור הדסה, כי הרכיבה הטיפולית והעבודה בחווה הם חלק מהטיפול. שבועיים אחרי שפרצה המלחמה החלטנו להקים סניף ביישוב שיבולים שבעוטף.

הטיפול הוא בן ארבעה ‫עד שישה חודשים, ולו שלוש מטרות:

1. ליצור חוויות הצלחה מתקנות בכל התחומים, כי ‫אלה בני נוער שחוו הרבה כישלונות מגיל צעיר מאוד – ‫בלימודים, בחברה ובתפקוד.

2. לעזור לנוער ולהוריהם ‫להכיר טוב יותר ‫את המחלה ואת הקשיים הנלווים אליה. ‫אנחנו ‫מסבירים שההפרעות ‫לא ייעלמו, ‫אבל אנחנו נעזור להחליף את ההתנהגויות הלא אדפטיביות (הסתגרות בבית, ‫פגיעות עצמיות, ‫ניסיונות אובדניים, ‫שימוש בסמים) ‫בהתנהגויות ‫אדפטיביות. לכן שיטת הטיפול יוצאת מחדר הטיפול, ונעשית בתוך מרחב החיים.

3. השמה. ‫אחרי כשלושה חודשים ‫אנחנו יכולים להמליץ ‫על מסגרת חינוכית בקהילה. ‫יש ילדים שיכולים להשתלב ‫בחינוך הרגיל, ו‫יש שיצטרכו יותר תמיכה, ‫החל מסל אישי ועד חינוך מיוחד. לילדים שצריכים טיפול אינטנסיבי, ‫נמליץ על פנימייה פוסט־אישפוזית.

"לכל ילד תוכנית למידה אישית, לאחר יצירת קשר עם בית הספר שבו למד. העבודה בכיתה ‫היא לאו דווקא על השלמת פערים, ‫אלא על איך מתנהגים בכיתה, למשל כשחווים התקף חרדה"

ספר לי על דניאלה, שעל שמה הוקם מרכז היום הטיפולי.

דניאלה פרדס הייתה ילדה מאושרת, חברותית ופעילה עד שחלתה באנורקסיה בגיל 13. לאחר שלושה חודשי אשפוז ניסתה לחזור לשגרה אבל לא הצליחה להשתלב מחדש. האשפוז הוא חוויה טוטאלית והמעבר הפתאומי להמולה של המשפחה ובית הספר הוא לעיתים חד מדי. הוריה הדסה ודוד חיפשו מסגרת עוטפת ומגשרת, שתעניק את הכלים לחזור לתפקוד. לצערנו לא מצאו, כי לא היה קיים במדינה מענה כזה. חמישה חודשים לאחר השחרור, בדצמבר 2017, דניאלה שמה קץ לחייה. מייד לאחר השיבעה החלו הוריה בתהליך ליצירת מקום שהיה חסר לדניאלה כדי שלא תיהיה עוד דניאלה שתשים קץ לחייה.

מי הצוות של בית דניאלה?

המנהלים הם אנשי טיפול. בכל סניף יש צוות הדרכה, הכולל רכז, שלושה מדריכים, ‫שתי בנות שירות, ‫אם בית, כלבנים טיפוליים, שלושה מורים, ורכזת השכלה, וכן צוות טיפול של עובדות סוציאליות, פסיכולוגיות, ‫מטפלות בהבעה ויצירה, תזונאית ופסיכיאטר. ‫

איך מתנהל שבוע שגרתי בבית דניאלה?

סדר היום הוא כוללני ומהודק. בני הנוער מגיעים בשמונה, ‫פוגשים את צוות ההדרכה ועוברים למרחבי למידה ‫עד שתיים. אחרי ארוחת הצוהריים יש ‫פעילות לכל הקבוצה וברבע לארבע הם חוזרים הביתה. ‫‫‫הכיתות קטנות מאוד ‫והלמידה פרטנית. רכזת ההשכלה בונה לכל ילד תוכנית למידה אישית, לאחר יצירת קשר עם בית הספר שבו למד. העבודה בכיתה ‫היא לאו דווקא על השלמת פערים, ‫אלא על איך מתנהגים בכיתה, למשל כשחווים התקף חרדה.‫

"בכלבייה הטיפולית ‫קורים ניסים; ‫הילדים הופכים ‫ממטופלים למטפלים"

"המטרה היא ‫ליצור שפה משותפת לנו, ל‫ילד ולהורים, ‫סביב הקשיים ודרכי התמודדות, ‫כדי שיוכלו להמשיך בלעדינו"

בכלבייה הטיפולית ‫קורים ניסים; ‫הילדים הופכים ‫ממטופלים למטפלים. ‫הם מוציאים את הכלבים הטיפוליים לטיולים ולווטרינר, ‫מאכילים ומאלפים אותם, ו‫מנקים אחריהם. ‫‫מדהים לראות כמה כוחות הם נותנים; איך נער שלא היה מוכן לצאת מהמיטה ‫מגיע כל יום ‫ומוציא את הכלבה לטיול, לא משנה מה מזג האוויר בחוץ.

‫‫לכל ילד הטיפול הפרטני שלו ופסיכיאטר המלווה אותו. גם לארוחות משמעות טיפולית, מאחר שעובדים עם נוער שסובל מהפרעות אכילה. יש בנות במעקב תזונאית פעם בשבוע, ‫והיא בונה להן פרוטוקול אכילה. ‫יש טיפול בקבוצת מיומנויות בגישת די־בי־טי וטיפול קבוצתי באומנות.

"מי שסיים יכול להגיע לקבוצה טיפולית פעם בשבוע אחר הצוהריים, כולל בכלבייה הטיפולית. יש לנו קהילה של בוגרים והוריהם"

אנחנו עובדים גם עם ההורים. ‫כל הורה שהילד שלו בטיפול ‫מגיע פעם בשבוע ‫לקבוצת הורים בשיטת די־בי־טי ומקבל הדרכה פרטנית. ‫המטרה היא ‫ליצור שפה משותפת לנו, ל‫ילד ולהורים, ‫סביב הקשיים ודרכי התמודדות, ‫כדי שיוכלו להמשיך בלעדינו.

‫יש לנו תוכנית לבוגרים לשלוש שנים. חשוב לנו לשמור על קשר ולוודא שיש להם מענה. מי שסיים יכול להגיע לקבוצה טיפולית פעם בשבוע אחר הצוהריים, כולל בכלבייה הטיפולית. יש לנו קהילה של בוגרים והוריהם – אנחנו מעלים ידע מקצועי מתחדש ורלוונטי לקבוצות הוואטסאפ, ומזמינים אותם לפרויקטים ולפגישת מחזור שנתית. מרגש לראות את ההתקדמות שלהם.